南宁市激光手术 南宁市市医保 *** 是多少

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大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于南宁市激光手术,南宁市市医保 *** 是多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

一、南宁市第六人民医院的医院规模

1、全院干部职工195人,其中在职人员145人,卫技人员122人,副高以上职称5人,中级职称技术人员72人,开设床位120张,设有急诊科,内科,外科,妇产科,儿科,五官科,中医科,激光科,保健科,正骨推拿科,医技科等科室,医院除了具备常规医疗器械设备外,还投入了大量资金引进具有先进水平的仪器设备。

2、如彩超,电子胃镜,心电监护,全自动生化仪,新生儿听力筛查仪,500maX光机等大型设备,能独立开展颅脑,胸外,普外,泌尿外科,骨科,妇产科,五官科等手术,该院开展“小儿脑瘫外科手术科研”项目获得区级科研课题,并获南宁市2004年科技进步奖。

二、南宁市市医保 *** 是多少

1、职工个人缴纳的基本医疗保险费本人工资总额2%全部划入个人帐号。

2、用人单位缴纳的基本医疗保险费工资总额8%(2002年为6%),按规定部分划入个人帐户,具体划法是45岁及以下0.5%;46岁至上59岁1%;60岁及以上1.5%。

用人单位缴纳的基本医疗保险费,除按规定部分划入个人帐户外,其余进入基本医疗保险统筹基金。

个人帐户主要用于支付门诊符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目的医疗费用;支付住院应由个人自付的医疗费用;支付特殊检查特殊的费用及部分门诊慢性病者的门诊医疗费用。

1、住院医疗费用支付:住院期间发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用:起付标准以上,高支付限额以下的由统筹基金支付按照分段累加办法支付大部分,个人也要自付一定的比例:

统筹基金支付比例%个人自付比例%

2、一个年度内统筹基金的高支付限额为职工年工资4倍,超出高限额的医疗费用,统筹基金不再支付.参保人员用现金支付,并通过商业医疗保险等途经解决。

二、国家公务员医疗补助暂行规定

1、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用及药品目录。

2、超过基本医疗保险基金高支付限额以上的部分医疗费用。

3、基本医疗保险支付范围内个人自付超过一定数额的医疗费用。

4、医疗照顾人员按规定享受医疗照顾所发生的医疗费用。

5、符合国家公务员医疗补助的工(公)伤.生育医疗费用。

符合基本医疗保险规定,发生一次医疗费用:

在职人员补助55%(一年内门诊医疗费用总额超1600元以上)不再补助。

退休人员补助65%(一年内门诊医疗费用总额超1800元以上)不再补助。

医疗照顾人员补助90%(一年内门诊医疗费用总额超2000元以上)不再补助。

1、住院床位费补助:对超过基本医疗保险床位费15元以上部分,每日补助为:在职人员补助10元,退休人员补助15元,医疗照顾人员补助25元。

2、一年内住院发生的医疗费用,在起付标准以上,基本医疗保险统筹基金高支付限额以下由个人负担的部分如乙类药品、乙类材料、乙类诊疗项目及分段累计个人自付部分费用,其补助为:在职人员补助85%,退休人员补助90%,医疗照顾人员补助95%,保健对象补助。

3、病情危重抢救时使用基本医疗保险药品目录以外的药品其补助为:在职人员补助50%,退休人员补助60%,医疗照顾人员补助90%。此补助 *** 为,由医生填写申请表,报医保中心批准后以现金结帐,持住院发票及申请同意表到医保中心按规定报销。

1、列入门诊慢性病的病种有:冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤、慢性阻塞性肺气肿、高血压、帕金森氏综合症、肝硬化失代偿期、尿毒症期、慢性心衰、器官移植后抗排斥免疫调剂。

2、每位参保人员多能申报3个病种。

3、门诊慢性病按规定只能享受该慢性病规定范围的医保药品目录药品。

4、进入慢性病补助前先由个人自付起付标准以下的药品费,即职工年平均工资总额8%,其余药费进入统筹基金按比例支付。

1、按规定部分特检特治先由个人支付40%费用后,余下费用按基本医疗保险规定的比例支付,个人支付部分按公务员补助比例及限额进行补助。

2、使用进口材料先由个人按50%比例现金支付,余下费用按第1条规定办法进行补助。

五、中区直驻邕事业单位职工(公)伤医疗待遇

根据桂劳社医疗险(2002)9号文件精神:

1、中区直驻邕事业单位符合享受国家公务员医疗补助的职工,所发生符合规定的工(公)伤医疗费用,在国家公务员医疗补助经费中报销。

2、中区直驻邕事业单位职工发生工(公)伤事故必须在48小时内 *** 报告区劳动厅医保处,并在15天内填写(中区直驻邕单位职工工(公)伤事故报告表一式三份,经自治区劳动保障厅行政部门认定为工伤的职工,按规定享受工(公)伤医疗待遇。

3、用人单位和工伤职工须提供以下证明

工(公)伤事故报告表,定点医院诊断书或职业病确诊证明,有关询问笔录和旁证材料;发生交通事故的,提供交警部门处理事故的责任认定书等材料。

4、中区直驻邕事业单位职工发生工(公)伤事故后,目前定点医院定为广西医科大学第一附院(含二附院即西院)。广西区人民医院、广西工人医院、南宁市第二人民医院.危重伤员可就近医院抢救,待伤情稳定后再转入定点医院继续。

5、工(公)伤职工医疗期间执行广西壮族自治区城镇职工基本医疗保险诊疗项目,医疗服务设施范围和支付标准,广西区直基本医疗保险药品目录。在抢救期间所需药品使用可适当放宽范围,但必须向自治区社会保障事业局申报批准。

6、工伤期间符合基本医疗保险有关规定的住院医疗费,在国家公务员医疗补助中全额报销。

7、认定为工(公)伤职工在门诊及住院期间发生的费用,先由单位现金垫支,后凭工伤审批表、医疗保险证、医院证明书、医疗费用清单等等到自治区社会保障局申请审核报销。

1、个人医疗保险IC卡记录有参保人员医疗保险档案资料,个人帐户资金及使用状况,由个人保管使用。

2、个人帐户的本金和利息归个人所有,原则上不得提取现金。

3、丢失或损坏IC卡时,凭个人身份证到区医保中心挂失,一时未能办理挂失者,可事先 *** 通知区医保中心挂失,以免造成不必要的损失,挂失 *** 为2853836。

1、特定项目的范围是:恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植手术后抗排斥。

2、符合特定项目的参保人员,每次就诊时由医生提出书面申请,办理审批手续后所发生的费用在职人员个人负担15%;退休人员个人负担8%,其余费用进入统筹基金支付。

3、50岁以上参保人员在30日内门诊患有严重慢性病累计用医保药品费用超500元以上,凭门诊药品发票、病历到市医保中心填报药品费用报销单后按规定报销。

1、经申请批准进行的特检特治项目,在职人员自付30%;退休人员自付15%。

2、住院病人因病情需要,经批准使用的进口人工器官,体内置放材料的费用先由个人用现金垫付,后凭其他相关资料到市医保中心按规定报销。

1、参加医疗互助的职工,如发生超出统筹基金支付达到高限额时,超出的医疗费用用现金支付,持票到市医保中心按规定从医疗互助金中给予报销。

2、统筹基金支付高限额为上年度职工平均工资总额的4倍。

3、住院发生费用在统筹地区上半年度职工平均工资9倍以下(含9倍)医疗互助金支付70%,个人自付30%;平均工资9倍以上13倍以下(含13倍)医疗互助金支付80%,个人自付20%;平均工资13倍以上至15倍医疗互助金支付90%,个人自付10%。

基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围分有以下几大类

1.挂号费、院外会诊费、出诊费、检查加急费、点名手术附加费、自请护士特需医疗服务。

2.各种美容、健美及非功能性整容、矫形手术。

4.各类健康体检、医疗鉴定费用。

1.应用电子发射断层扫描装置(PET)、眼科准分子激光。

3.各种自用的保健、 *** 、检查和用器械。

1.各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2.除肾脏、心辩膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。

4.气功、音乐疗法、频谱、激光疗法、光量子疗法。

5.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目、性病检查和的费用。

2.住院空调费、陪护费、护工费。

1.不在定点医疗机构诊治所发生的医疗费用(抢救除外)。

2.未经相关部门批准到外地就医发生的费用。

3.在国外和港澳台地区发生的医疗费用。

4.女职工生育分娩的医疗费用(另行按生育有关政策报销)。

5.因工(公)伤事故发生的费用(另行按工伤有关规定报销)。

6.因交通事故、医疗事故、自杀、自残、酗酒、打架斗殴所发生的医疗费用。

7.洁牙、镶牙、装配假眼、假肢。

8.广西壮族自治区基本医疗保险药品目录以外的药品费用。

9.未经卫生、药品监督管理、价格主管部门及区社保局批准使用的医院自制药品、自定项目、新开展检查项目。

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三、南宁市第七人民医院的规模

目前医院开设病床150张,在编职工242人,医务人员占77%,其中高级职称20人,中初级职级167人,各类专业人员结构合理。拥有日本岛津CT机、800MA数字X光机、第六代体外冲击波碎石机、日本潘泰克斯电子胃镜、多功能痔疮系统、全电脑三维牵引床、美国全电脑自动呼吸机、动态心电监护仪、德国高频电刀、美国全自动生化分析仪、血液流变仪、日本阿洛卡B超仪、激光泪道仪、数字遥控X光机、全自动电解质分析仪等90多台(件)现代化先进医疗仪器设备。开设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、中西医结合科、推拿理疗科以及针灸专科(广西区卫生厅列为自治区级重点专科)、心血管专科、颈腰椎病专科、激光泪道专科、不孕不育症专科、鼾症专科、体外碎石专科等。能独立开展颅脑、胸部、腹部、泌尿、骨科等各种重大手术及危重病人的抢救。

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