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耳廓重建佳年龄是多大-耳廓重建的坏处有哪些

耳廓重建是一个困难、复杂的手术,这些症状都可通过耳廓重建来修复和整形,耳廓重建佳年龄是多大-耳廓重建的坏处有哪些?下面看看医院整形专家是怎么说的。

一.耳廓再造佳年龄是多大-耳廓再造的坏处有哪些

1、耳廓瘢痕增生:切除瘢痕组织,使耳廓复位,应用中厚或全厚皮片游离移植。如瘢痕粘连范围局限或缩状,可应用V~Y或Z改形,作局部整形。

2、耳廓瘢痕粘连:如范围广泛粘连,在松解粘连后,创面需用游离皮片移植修复,粘连处切开使耳廓复位,增深颅耳沟,并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼状挛缩。如有条件,设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩,颅耳沟变浅,两侧创面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳:菜花状耳的比较困难,手术宜在病情稳定半年后进行。沿耳前部耳轮边缘切口,小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣,舒展皮肤。剥离时,注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身,并植入一片软骨加强耳廓外形,或彻底切除增厚的光纤组织,和骨化软骨,结合自体肋软骨支架移植形成耳廓,耳廓面积过小或无耳廓形态时,可同时在颈部或上臂制备一细长皮管,转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的皮肤皱襞不平,厚度不一,局部血供较差,皮肤展平及软骨的修薄塑身很难一次完成。故常需多次手术才能得到完善。

4、耳廓缺损:如范围小可应用健侧耳轮及耳舟处切除楔形复合组织辨修复。如缺损较大时,则用颈部或上臂皮管修复,严重烧伤造成耳廓部分或全部缺失,瘢痕常常波及耳后乳突区及颈部,无法利用该区皮肤作为修复材料,利用颞筋膜动脉岛状瓣一期修复缺损,不失为一种简单有效的办法。

植入材料分为自体软骨和人工材料两种。

从手术时间上看,有一期全耳再造和全耳再造。全耳再造是一种复杂而准确的耳廓表面结构。全耳再造是一种复杂而具有挑战性的手术,包括多种手术方法Tanzer-Brent耳廓再造、一期耳廓再造、乳突区皮肤扩张耳廓再造等。

B、耳廓皮肤表面剥离应保持薄层皮肤,不要太薄,扩张后去除包膜也应注意皮瓣血液运输,剥离不应太深,防止损伤异常行走的面神经。

C、如果耳廓支架暴露,应及时处理。小人物通过局部换药自愈,大人物需要用皮瓣覆盖。异体、异种、人工支架可导致手术失败,应谨慎使用。

二. 耳廓重建注意事项:

1.组织扩张法不提倡快速扩张,以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣收缩,引起耳廓变形,扩张可适当超过,一段时间后,扩张皮瓣完全不收缩,手术更理想;

2.耳廓皮肤表面剥离应保存在薄层皮下,不宜过薄。扩张后,还应注意皮瓣的血液运输。剥离不宜过深,以免损伤异常行走的面神经;

3.如果耳廓支架暴露,应及时处理。小人物通过局部换药自愈,大人物需要用皮瓣覆盖。异体、异种、人造材料支架可导致手术失败,应谨慎使用;

4、用作塑身固定埋线,应相间不宜过紧,防止皮瓣坏死。

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