生活中因饮食不当导致牙髓炎发生的人,比比皆是。这些牙髓炎顾客除了到口腔诊所就医外,还需要注意饮食,以免加重病情。昆明牙髓修复的优势和副作用?
一.昆明牙髓修复的优势和副作用
1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间,与冷热、咀嚼食物的关糸,疼痛能否正确定位和放散的范围,与体位有无关糸,是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过。过去有无牙痛史,与本次疼痛情况是否相同。
2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度,是否穿髓,有无探痛、叩痛、,对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变,有无牙周袋,牙齿是否松动,必要时可拍摄X线片,开洞或开髓检查。如未发现明显病变,应检查其它牙齿或邻近器官有无病变,并与三叉神经痛鉴别。
3.牙髓病分类
引起牙髓炎的原因主要有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。
诊断:急性不可复性牙髓炎。
:去陈腐质,扩大穿髓孔,丁香油棉球轻放于穿髓孔,开放引流。2天后复诊,自发痛明显缓解,夜间痛消失,行失活剂(三氧化二砷)暂封48小时。复诊时,彻底去除暂封剂及失活剂,以探针探及冠髓不痈,冷热水试验阴性,随彻底去陈腐质,制备洞形,揭髓顶.去冠髓,充分暴露根管口,隔湿,樟脑酚消毒髓室及窝洞,吹干,置干髓剂(三聚甲醛)于髓室底,盖满根管口,高度不超过髓室的1/3,磷酸锌粘固粉垫底,银汞长久充填。
二. 到牙髓修复晚期疼痛可为持续性跳痛
1、剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时,牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿,可以自己缓解。
2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。
3、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时,患牙可能在下颌,患儿感觉前面的牙痛时,实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时,要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎,因为龋齿的和牙髓炎是完全不同的。
4、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧,但是当牙髓化脓或坏死时,口中含有冷水可缓解疼痛,这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体,气体遇热膨胀,压力增高,而遇冷收缩,压力减轻所致。
5、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度,牙髓炎时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齿贴面尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙齿贴面尖接触患牙都会引起疼痛。这是判断患牙是否已发展为牙髓炎的重要方法。如果不能做出正确判断,不但不能解除痛苦,反而会增加损害。
6、检查时可能见到较深的龋洞,用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
7、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。
(2)继发性牙本质比原发性牙本质颜色浅,即继发性牙本质是白色的,原发性牙本质是黑色的。