上海医保卡做手术，上海医保卡做手术报多少

想要了解关于"上海医保卡做手术"的问题吗？不用犹豫，通过本文提供的信息，你将对此有更全面的认识。赶紧往下看吧，让我们一同揭开谜团。

一、上海医保手术报销范围 我要做个痔疮手术能报销吗报多少

1.参加医疗保险后，会有张医保卡或者社保卡，如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。

2.住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。（比如说：住院共花了3000元，除掉自费项目外，剩余部分药费，按医院等级按比例来报销，三级甲等按70%报销，二级医院按80%报销，各省各地区规定不一，要看具体地区的规定）

3.住院报销，不需要另外提供其他资料，只需在住院前提供医保卡或社保卡及身份证等相关证明做好登记，结帐时就可以直接给报销了。

4.医疗保险包括基本医疗，住院医疗。而基本医疗=门诊医疗+住院医疗，住院医疗是指单个指住院。门诊是就是挂了号直接看医院拿药回家那种，住院是住院，两者分开。

二、上海 医保卡 使用范围

1、参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。医保卡可以用于平时到定点医药店购药，也可以用于门诊，支付住院个人承担的部分。而上海医保卡使用范围则规定，参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，但不是在任何一家医院都可以看病。定点药店原则上每天只能向同一名参保人员提供一次药品配售服务。如果是在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时，需出示医保卡，在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时，需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时，您需用现金补足，不得透支。个人具体的医疗保险金额，很多地方都可以像广州医保卡余额查询方式一样，在网络、 *** 和办事机构进行查询。参保人员当天确需再次配购药品的，定点药店应认真审核并将参保人员配购药品情况作详细记录，以备医保管理部门核查。参保人员当天配购药品超过两次的(不含两次)，计算机系统将停止该参保人员凭社保卡或医保卡在定点药店的划卡结算功能，次日重新恢复。除此以外，还有六项使用医保卡的情况需要格外注意：第一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。第二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。第三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。第四、转外地的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。第五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。第六、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销医疗保险。

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三、上海住院手术医保卡怎么报销

6、对自费项目需经患者同意并签字

7、现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分

8、统筹范围内的由医院先垫支--结算出院

9、住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用

报销公式为(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等，自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱

参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%

参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用

参保职工可通过拨打 *** 进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询

参保职工若修改密码，可拨打 *** 进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码

参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡

1、当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用

2、在药店自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）

3、住院在医保范围内的，根据实际花销的额度

参考资料来源：百度百科—社会医疗保险卡

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。