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一、帕金森会影响视力吗
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,发病年龄大约在60岁左右,发病比例比较高,老年人中比较常见。主要临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。近年发现帕金森还有一系列眼部症状,而且对患者的生活质量和工作能力有显著影响。
一、帕金森病患者有哪些眼部症状?
1、帕金森病患者常见的眼部疾病是干眼症,干眼症可导致视力下降、阅读困难。帕金森病患者可出现颜色识别障碍和对比度识别障碍。26%的帕金森病患者在阅读彩色或灰色背景的文本时出现问题,这表明视觉对比度受损;11%的PD患者看颜色不像以前那么明亮,这表明色觉障碍。视觉对比度受损和色觉下降与帕金森病神经退行性过程存在关联。
2、22%的帕金森病患者有视幻觉,视幻觉是帕金森病特有的眼部症状,可能是由帕金森病本身病变以及药物引起,对诊断和鉴别诊断有重要意义。
3、帕金森病患者的眼动障碍以水平方向扫视障碍为主。
二、帕金森病患者出现眼部症状的原因?
帕金森病患者有特殊的视觉障碍,包括色觉和对比敏感度的变化,以及复杂视觉任务障碍。这可能与视网膜到相关皮层对视觉信息处理缺陷有关。
帕金森病患者的眼动障碍与脑干、基底神经节和额叶眼动通路缺陷等有关。由于基底节区多巴胺的消耗,导致上丘的过度抑制,这可能导致PD患者眼球运动障碍。
三、眼部症状对帕金森病患者的影响?
22%的PD患者由于眼科症状导致行走困难,更频繁跌倒。视力缺陷通常与姿势不稳定和步态障碍相关。眼科症状特别困扰步态障碍的PD患者,因为他们需要通过视觉指导运动来弥补运动缺陷。
眼部症状还会导致患者阅读困难、影响驾驶,驾驶困难的原因是对比敏感度、深度感知能力和视觉处理受损。
一定要重视PD患者的眼部症状,要早识别早,早期诊断、跟踪疾病进展,以便于医生评估新的策略。
除患者“心瘾”达到使吸毒人员彻底戒毒的目的。手术有效率达到91%,已有无数吸毒人员在我院实现了彻底戒毒,不再复吸。
二、得了帕金森眼睛为什么睁不开
到目前为止,帕金森是不能痊愈的
理疗、功能锻炼等可起辅助作用。
4)帕金森病(综合症)患者的康复锻炼[1]
找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。
还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。
帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。
对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的 *** 。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。
前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。
侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复。转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性。然后反方向重复。
平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟。俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。反复多次。5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。
帕金森病人的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势,掌指关节屈曲,导致手掌展开困难;而其它手指间的小关节伸直,又使手掌握拳困难。针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。
双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”:双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。
双脚呈“V”型坐下,头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。
大多数帕金森病患者都有步态障碍,轻者表现为拖步,走路抬不起脚,同时上肢不摆臂,没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲、转弯和过门坎困难。步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。锻炼时好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。
病人在起步和行进中,常常会出现“僵冻现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了一样。遇到这种情况,不要着急,可以采用下列 *** :首先将足跟着地,全身直立站好。在获得平衡之后,再开始步行,必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物,做脚跨越障碍物的行走锻炼。但这种 *** 比较麻烦,在家里不可能摆放一堆障碍物,因此借助“L”型拐杖是一个很好的 *** 。
帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,行走时快步前冲,遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒,通过平衡锻炼能注重症状。双足分开25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。
患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话,而越不讲话,又会导致语言功能更加退化。和家人长期的没有语言交流,加上帕金森病患者的表情缺乏,常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此,患者必须经常进行语言的功能训练。
保持舌的灵活是讲话的重要条件,所以要坚持练习以下动作--舌头重复地伸出和缩回;舌头在两嘴间尽快地左右移动;围绕口唇环行尽快地运动舌尖;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重复数次。
缓慢地反复做张嘴闭嘴动作;上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛;反复做上下唇撅起,如接吻状,再松弛;尽快地反复做张嘴闭嘴动作,重复数次;尽快说“吗-吗-吗……”,休息后在重复。
缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文。好是朗读诗歌,唐诗、宋词或者现代诗歌,可以根据自己的喜好来选。诗歌有抑扬顿挫的韵律,读起来朗朗上口,既可以语言障碍,又可以培养情操,好的诗歌还可以激发您的斗志,是一个很好的 *** 。
唱歌是一个很好的 *** 。您可以选自己喜欢的歌曲来练习。有的患者告诉我,换病之后,说话变得不利索,可唱歌却不受影响。坚持练习唱歌之后,说话也明显。更重要的是唱歌可以锻炼肺合量,有利于说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生。
在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题:
①可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
②无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。
③食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。
④饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及 *** 性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应水分的充足供给。
(2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的 *** 问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。
(3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的 *** ,以促进肢体的血液循环。
(4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节 *** ,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
帕金森病患者的心理特点:帕金森病是一种缓慢进展的过程,疾病早期,患者有一定的劳动能力,生活能够自理,震颤也不显著,患者自己往往不太介意,心理上也没有太大的顾虑。随着病情的进展,劳动能力逐渐丧失,生活自理能力显著下降,患者逐渐变得精神、情绪低落,出现焦虑、抑郁等情绪,终日忧心忡忡,唉声叹气,兴趣索然,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责和自卑观念,认为自己丧失了劳动能力已变成废人。随着病情加重,患者变得表情呆滞、精神冷漠,呈"面具脸",语调单一,谈吐断续,与人沟通能力下降,有些患者了解到本病终的不良结局,更会产生恐惧或绝望心理。到疾病后期阶段,患者生活完全不能自理,可产生悲观厌世的心理。
帕金森病患者的心理护理:心理因素在疾病和康复过程中有着重要作用,心理护理应该贯穿整个护理过程之中,可以说是护理工作的灵魂和患者康复的精神力量。生病求医是患者的主动行为,但如何去控制患者的心理状态,却应该是护士的主动行为,如果能够为患者创造一个良好的环境,就可以调节患者的情绪,使其在病房感到舒适、愉快、 *** 、亲切和自然,不会产生恐惧、不安和陌生,从而树立信心,对医院产生信赖感。帕金森病患者的心理护理应该注意以下方面: 1.为患者创造良好的和休养环境。创造良好的环境,是使患者获得佳身心状态的重要因素。首先房间的设置上,病房应全部设置成小房间,每个房间多容纳3张病床,这样有利于患者的休息。房间的窗帘和地面均为淡蓝色,据专家研究发现,蓝色能够减慢呼吸,降低血压,使人感到宁静。我院病房地面采用的是进口的亚麻材料,防滑效果好,柔软,而且走路噪声低,充分体现了人性化服务的特点。在楼道内,地面也是淡蓝色的亚麻材料,墙壁上有绚丽多彩的各种风景画,柔和的光线,使患者倍感舒适,甚至感觉到住院是一种享受。 2.帮助患者树立战胜疾病的信心。患者入院时,初次印象是日后患者与护士交往的关键,护士要给患者良好的印象,这种印象对树立患者的信心及其今后的重要。我们采用的是责任制护理的模式,从患者入院到出院,专门有一位责任护士负责该患者的各项和护理工作。患者入院第1天,责任护士必须热情接待,带患者参观病房环境,介绍医院的探视陪住制度,接待患者亲属并进行谈话,讲解手术前的各项准备和手术后的注意事项,让患者及家属对住院过程有个大体的了解,以达到满意的护理效果。 3.为患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、和规律。病房内应备有帕金森病的有关科普知识材料,如用药指导、饮食护理和健康教育等。可以有选择性地给患者介绍同病房其他患者的术前情况和手术效果,使患者看到手术的满意疗效,对帕金森病的更充满信心。 4.给予患者充分的关心和爱护。临床上经常见到有的患者手术前因为紧张而出现血压升高、心跳加快的症状,护士应主动接近患者,告诉他们手术是在局麻下进行,麻醉效果很好,手术不会出现疼痛,而且术中医生和护士始终陪伴在身边,有什么不舒服可以随时处理,使患者消除对手术的恐惧感。手术前一天晚上,可适当给予镇静剂,以充足的睡眠,使患者情绪稳定、精神放松地接受手术,也可以进行适当的娱乐消遣活动,如散步、下棋、打扑克、聊天等,从而分散患者的注意力,消除紧张情绪。 5.护理人员要加强自身的心理学修养,讲究语言艺术。帕金森病患者情绪平静时症状一般较轻,但在情绪紧张、激动或窘迫的情况下,肢体震颤往往会加重。与患者谈话切不可急于求成,好不要直来直去地提问题。有些护士为了完成病史记录,常向患者提出一连串的问题,例如:"你对自己的病有什么认识?有什么想法?有没有信心?"等等,这些问题不但使患者感到很难回答,同时也会感到护士并不是在关心他,而是为了完成任务在强行询问。这时,患者常常会采取防卫态度,不会讲心里话。开始谈话时,要设法使患者情绪松弛,采取认真、耐心、缓慢、和蔼、热情的态度听患者说话,用亲切同情的目光,鼓励患者说出担心什么,需要什么,耐心倾听患者的各种心理问题,并给予适当的鼓励、劝告和指导,使患者感到尊重和理解。
三、得了帕金森,为什么眼睛睁不开了
1、眼睛睁不开,需要考虑到以下几个原因:如果是晚上熬夜,睡得比较晚,早晨虽然醒来,但是仍然感觉睡意很浓,会有一种眼睛睁不开的感觉,属于正常的生理现象。如果是意识清醒的状态下,出现眼睛睁不开,有可能是动眼神经麻痹或者是重症肌无力的表现。一般帕金森不会导致老人眼睛睁不开,帕金森是较为常见的中老年神经系统退行性疾病,发病的特征是静止性震颤、动作迟缓、四肢肌肉强直、僵硬、夜间大汗、嗅觉减退、吐字不清、讲话缓慢、思维迟钝等症状。如果帕金森患者出现眼睛睁不开,考虑是其他因素引起,目前生理性因素或病理性因素都可能会引起眼睛睁不开,比如帕金森患者精气神比较差,也会出现不愿意睁开眼睛的现象。
2、帕金森老人眼睛睁不开应及时前往医院完善相关检查,由专业医生来判断具体的原因,随后再进行。其次,帕金森还要依据病情的变化,制定个体化的方案,延缓病情的进展。帕金森病患者出现眼睛睁不开,不是由于眼周围肌肉无力,而是由于大脑控制肌肉的能力出现了问题。
3、 眼睑失用的表现奇特,通常是在自愿或者在非自愿下出现的眼睑闭合。例如打哈欠时出现的不自觉的闭眼,之后眼睑就无法睁开了。可是当睁开眼后,自然眨眼时却并不会诱发出来。
4、 患者会尝试一些 *** 来使眼睛睁开,例如碰触太阳穴的位置、 *** 眼睑或者自己用手撑开眼睑。亮光、看电视、户外、开车等情况也有可能导致眼睑闭合。
5、 肉毒毒素是被使用相对较多的 *** ,当眼睑失用和眼睑痉挛共同存在时,可以考虑使用肉毒毒素局部注射。有时,增加左旋多巴的剂量能症状。较为严重的患者,可以考虑局部眼肌的手术来症状。
关于本次帕金森眼睛会流泪吗和帕金森眼睛会流泪吗为什么的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们高兴。
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