近视激光前排除青光眼 准备做近视激光查出青光眼,应该怎么办

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一、做近视手术前注意事项

如果患者选择了近视眼手术，在术前的注意事项有以下几点。

1、首先我们要在术前全面检查，排除眼部疾病，眼压和内膜的检查功能是正常的，严重的糖尿病患者，全身结缔组织疾病患者，免疫功能疾病患者应该慎行手术。

2、术前请做注视训练， *** ：仰卧注视上方30cm处的光源或物体，眼球不动一分钟以上，并且注意身体状态，不要过度疲劳，不要感冒或发烧。

3、手术前不要游泳，避免引起眼角发炎而且女生要避开生理期再做手术；注意休息保持清洁，避免熬夜，术前一天洗澡，自身的清洁；手术当天禁止使用任何化妆品及香水等有 *** 性的气味。

4、患者的年龄一般要求要在18岁以上，而且一般认为屈光矫正的范围在近视100～1200度，远视100～600度，散光在600度以下。

5、术前抗感染。因为正常人的很多结膜囊里都有细菌，但这种细菌叫做条件致病菌，就是在没有伤口的情况下不致病，一旦有了外伤伤口就容易感染，他就致病了，因此术前几天应该规律抗生素点眼。

6、佩戴隐形眼镜的人要停止佩戴，一般的来说要要停止佩戴2—2周，再到医院去检查是否符合做手术的条件，隐形眼镜戴久了导致角膜曲率发生改变，影响近视术前检查的准确性，难以与圆锥角膜鉴别。

7、一般角膜的曲率要选在39.00～49.00D，角膜厚度一般大于460。当然选择的具体术式不同，角膜厚度和角膜曲率具体的要求也就不一样。还要在暗室测量瞳孔的大小，瞳孔大于7mm以上者，术后可能会发生眩光等情况，要与患者进行良好的沟通，严格要求患者仔细考虑术后要承担的后果。

二、准备做近视激光查出青光眼,应该怎么办

1、准备做近视激光查出青光眼，应该怎么办？先做青光眼。青光眼的包括药物和手术。建议到医院做进一步检查，明确病因后再决定下一步的方案。如果你的眼压很高，视野受损，如果已经明确诊断为青光眼，我建议你不要做近视眼的激光手术，因为手术需要使用激素，可能会增加眼压，对眼睛不利。医学实践表明，高度近视的人随着年龄的增长，患白内障、青光眼和视网膜损伤等眼病的风险很高，可能会导致失明。

2、有以下情况的人不适合做准分子激光手术：眼睛的急性或活动性炎症、干眼症、眼睑闭合不全、青光眼、白内障、葡萄膜炎、视网膜脱落、。我个人不赞同激光手术近视，虽然我有朋友接受了这种手术，六年后对手术效果很满意，但考虑到上述情况，……专家说，适合做准分子激光的人。18至50岁，近视150至2000度，或合并散光100至400度，远视200至800度，在过去两年内稳定的人，适合接受。患有传染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病或糖尿病、胶原蛋白病等系统性疾病的人不适合。

3、不用担心自己会瞎。你控制住眼压不要让神经继续变薄嘛。现阶段医学上还无法神经再生，我们全身各个部位都是通过神经连接大脑，所以大脑可以支配身体，视神经是距离大脑近的，所以现阶段研究的都是视神经再生，但是太难了，也不知道什么时候成功。不过你不要担心，万一眼药水控制不住眼压，还可以手术控制，万一手术也控制不住，视野继续缺损，那你可以买盲人眼镜，有款盲人眼镜实时获取外界图像呈现在眼镜上，那样即使是青光眼的晚期的管状视野也能看到全世界。要是后真瞎了也不要担心，还有一款盲人眼镜，获取外界图像信息转化为电信号 *** 舌头，通过舌神经传向大脑。

三、近视手术前都需要哪些检查

近视眼手术前需要做一系列的检查来手术的 *** 以及矫正的精确。

首先，需要做视力检查与验光检查，了解患者准确的近视度数与散光度数。

第二，需要做裂隙灯显微镜检查，排除患者有活动性的眼部炎症，例如角膜炎，结膜炎，睑缘炎，泪囊炎等影响手术 *** 的疾病。

第三，需要做角膜地形图检查，确定角膜的厚度，角膜曲率等指标，并结合患者的近视与散光度数设计具体的手术方案。

第四，需要做详细的眼底检查，如果有视网膜脱离，视网膜干性裂孔等情况，是不适合进行激光手术的。

视手术主要分为激光手术和眼内晶体植入术，二者的术前检查大体一致，但有细微的差别，激光手术是目前较常见的手术，常规度数都选择激光手术。通常做手术前需要做的检查具体如下：

1、角膜检查：激光手术首先检查角膜，查看角膜内皮有无严重的内皮营养不良。同时需查看角膜厚度是否足够，一般戴眼镜视力达到1.0才能进行激光手术；

2、屈光度检查和综合验光仪检查：是比较重要的检查，综合验光仪主要是调准具体的眼睛度数，如300度近视，联合150度散光，再加多少轴位调准打激光；

3、角膜地形图检查：主要目的是查看角膜的形态，如果是圆锥角膜，就无法进行近视手术。因为打光后，原始角膜就会冒出，会影响效果；

4、眼底检查：做三面镜检查眼周边区域是否有裂孔，高度近视眼人群眼底容易出现洞，如果有洞需提前打开激光封住。

需要在以上检查的基础上，做UBM检查，查看前房深度是否足够安装晶体。不管什么眼科手术，都要做干眼方面的检查，查看眼睛是否干。眼睛特别干的人，手术需谨慎。

四、青光眼可以吗

1、青光眼只要通过适当，也是可以有效控制病情，预防或减慢视力进一步受损，控制得好可以终生不出现严重损害。

2、青光眼是一种常见的严重致盲眼病，它造成的视功能损害是不可逆的，目前的药物和手术只能缓解症状，阻止病情的进一步发展，手术虽然能使已经丧失的视野和实力部分恢复，但并不能根治，大约有20%的青光眼患者，手术后三至五年可能复发。

3、早期青光眼眼压高时可滴降眼压眼药水，如果药物控制不理想，可尽早联合手术，尽可能阻止或者延缓青光眼高眼压对视神经的损害。

4、除此之外，需特别注意诱发青光眼发作的不良生活习惯，情绪波动大，天气变化寒冷 *** ，比如经常生气，用眼过度等；注意青光眼发作的早期症状：眼部疼痛感，可伴有头痛；一过性虹视，雾视现象；眼球变硬，缺乏活力和弹性；不明原因的视力下降，视野缺损等。

5、青光眼患者还可多食用蜂蜜与甘油等高渗剂，使眼压降低；多服用植物油肠的润滑度，多食用香蕉等瓜果和富含纤维素的蔬菜与粗粮等帮助通便。

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